瘙痒病的种类及特点

　　医院介绍，瘙痒病的特点是皮肤上无原发皮疹，仅有程度不同的瘙痒感，最后因搔抓而出现继发性损害。分全身性和局限性两类。

　　一、全身性瘙痒病

　　全身皮肤皆可发生瘙痒，尤其晚间明显，时而这里痒，时而那里痒，一般为阵发性，严重者为持续性瘙痒，阵发性加剧，产生不能抑制的搔抓。由于反复搔抓造成皮肤抓痕、血痂、湿疹化，甚至肥厚或苔藓化。

　　

 

　　1.老年性瘙痒病：发生在老年人，由于皮肤萎缩和退行性变化，皮脂腺和汗腺减少，皮肤趋向干燥，易导致瘙痒。瘙痒以躯干及下肢为主，继发性损害有抓痕、血痂及肥厚。少量使用丙酸睾丸酮对男性老年性瘙痒病有相应的作用。

　　2.冬季瘙痒病：成年人出现的多，也见于儿童。常出现在躯干及下肢，常在晚间脱衣就寝时变得愈加严重，这与冬季皮肤干燥，加之外界温度突然改变，伤害皮肤有关。可因搔抓引起抓痕、血痂及湿疹化。少数患者夏季皮肤瘙痒，可以出现在暴露的位置，但也可在被遮盖部位，由于搔抓也常见丘疹等湿疹化改变。

　　3.水激性皮肤瘙痒病：临床特点是接触任何温度的水后，均可出现严重的皮肤瘙痒、刺痛或烧灼感。当患者接触水后数分钟内发生痒感，无可见皮疹，无慢性皮肤病、内脏疾病或药物原因能解释这种症状。

　　全身性瘙痒病也可在很多全身性疾病中出现，如糖尿病、慢性肝炎、肝硬化、黄胆、内分泌疾患，某些血液病和某些恶性肿瘤等。

　　二、局限性瘙痒病

　　瘙痒局限于某一部位，如小腿、背部、肛门、女阴、阴囊、头皮等。

　　1.肛门瘙痒病：瘙痒发生在肛门及肛周，极少数患者向前蔓延到会阴、女阴或阴囊。由蛲虫感染的肛门感染往往在夜间变得愈加严重，可发现蛲虫及查见蛲虫卵。多发生在儿童，往往在肛门及肛周继发湿疹化改变。成人的肛门瘙痒往往由于痔疮、肛门裂等造成，也有不少病人找不出原因，而出现严重的肛门瘙痒。肛门瘙痒最后常导致肛门皱裂及附近肥厚和湿疹化。

　　2.女阴瘙痒病：女阴瘙痒主要指女性外阴瘙痒，严重时可累及会阴及肛门周围区。滴虫性阴道炎引起的女阴瘙痒病常有白带多，呈泡沫状，可找到滴虫。念珠菌性女阴阴道炎能引起女阴瘙痒，分泌物镜检及培养有白色念珠菌。接触避孕药、橡胶月经带、老年外阴萎缩或患糖尿病等，引起女阴瘙痒也属于不经常见到的。也有些女青年患有顽固的，目前检查手段尚不能发现原因的女阴瘙痒。女阴瘙痒由于搔抓等刺激，最后可形成女阴肥厚、湿疹化和苔藓化。

　　3.阴囊瘙痒病：阴囊瘙痒见得并不少，常是慢性、顽固和不易发现原因的。临床经验说明，阴囊虽然与阴茎和包皮很近，但阴囊瘙痒病常不侵犯阴茎和包皮。而阴茎和包皮瘙痒，甚至发红的，往往是避孕套造成的接触性皮炎。阴囊瘙痒病最终常导致阴囊的肥厚和苔藓化。

　　瘙痒病以无原发皮疹，仅以瘙痒开始，继而发生继发性皮肤损害。这些继发性损害可与湿疹、神经性皮炎、股癣相混淆，但只要详细询问病史，不难鉴别。某些皮肤病和全身性疾病引起的全身性瘙痒或局限性瘙痒，应同时诊断原发病，治疗原发病，因为瘙痒仅是疾病的症状之一。